疤痕形成是机体创伤修复的必然产物，当机体组织特别是皮肤组织受到一定深度的损伤后，创面先出现炎症反应，白细胞、巨噬细胞、肥大细胞等浸润，释放出多种细胞因子（生长因子），成纤维细胞和肌成纤维细胞大量增生并合成大量的胶原和基质，造成胶原代谢与排列异常，异常基质的沉着，加上微循环和自由基因素的影响，促进了疤痕的形成。疤痕是一个很笼统的概念。疤痕的形成是由于机体炎症反应，胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及肌成纤维细胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流减少，局部水肿，可导致疤痕的肥厚。
事实上，伤口的愈合有两种形式,一种是性修复，即由与原来损伤组织结构相同的细胞和组织来修复，如胎儿早期伤口的无疤痕性愈合，或者皮肤表浅损伤的愈合；除此之外几乎所有伤口都是在上皮化的同时以疤痕性愈合而告终。这种疤痕是属于正常组织修复过程的产物，因而被称之为正常疤痕。